Effondrement du système de santé de Gaza
40 pour cent des médicaments sont épuisés
"Notre
génération n'aura pas tant déploré les crimes des pervers, que le silence
choquant des aimables"
Martin L. King
Haaretz
02-12-2018
Un rapport de l'OMS
indique que lorsque les hôpitaux épuisent leur carburant, en une semaine, la
vie de quelque 1 700 patients sera à risque immédiat.
À la fin du mois de janvier, le système de santé publique
de Gaza était à court de 206 médicaments essentiels, soit 40% des médicaments
inclus dans le panier de santé de base palestinien. Vingt-sept autres
médicaments, soit 6% des 516 médicaments du panier, étaient sur le point de
s'épuiser en quelques jours ou semaines. Il y a une grave pénurie de
médicaments essentiels, tels que ceux nécessaires à l'angiographie cardiaque,
au traitement du cancer et des maladies auto-immunes et à la dialyse. Sur
une liste de 853 articles jetables pour l'équipement médical, 220 devaient être
terminés à la fin de janvier.
"La pénurie de médicaments inclus dans le panier de
base est un phénomène qui se produit depuis des années à Gaza", explique
le Dr Mahmoud Daher, chef de l'Organisation mondiale de la santé du poste de
Gaza, en conversation avec Haaretz. "Alors que par le passé, 25%
de ces articles manquaient, la proportion augmente depuis le début de 2017.
Nous en sommes déjà à 46%", dit-il, ajoutant que 18 millions de dollars
sont nécessaires pour réapprovisionner immédiatement les stocks. Un envoi
récent de Ramallah n'a pas permis de résoudre l'écart de manière
significative.
Le directeur des hôpitaux publics de la bande de Gaza, le
Dr Abdul Latif al-Haj, a déclaré au journal israéliens Haaretz que deux
bébés prématurés sont morts le mois dernier parce qu'il n'y avait pas assez
d'injections pour traiter sa difficulté respiratoire. Les médicaments envoyées
récemment de Ramallah ne dureront que trois semaines supplémentaires, a-t-il
ajouté. En outre, il a noté, en raison de l'absence de certains
médicaments nécessaires, principalement pour traiter le cancer, les patients
sont transférés dans des hôpitaux à Jérusalem-Est ou en Israël. Ceci est
également vrai pour les patients qui ont besoin de radiothérapie: le seul
irradiateur à Gaza s'est effondré il y a quelques années, suite a un bombardement, et aucun argent nous est
parvenu pour en acheter un nouveau. Absurdement, ces transferts rendent le
traitement plus coûteux.
Un récent rapport de Physicians for Human Rights en
Israël, qui examine la situation du système de santé publique de Gaza,
mentionne que la pénurie de matériel de laboratoire aboutit à une situation
dans laquelle le sang et les hémocultures ne peuvent être pratiqués que chez
des patients hospitalisés et pas dans les cliniques externes. Cela a
également conduit à une grave pénurie de dons de sang.
Il me semble que lorsqu'une puissance qui pratique un BLOCCUS
sur les populations civiles, qui, je le rappelle est un acte de guerre, a
l'obligation de subvenir aux besoins élémentaires des populations quelle y soumet. C'est, en tous cas, ce que demande la 4e Convention de Genève, régissant les conflits
armés.
Les dirigeants israéliens apportent la preuve que ce sont des animaux sans état de conscience. Il n'est pas possible se dire: "être humain" et croire que l'on a le droit d'agit ainsi, fusse-t-il par instinct.
Les dirigeants israéliens apportent la preuve que ce sont des animaux sans état de conscience. Il n'est pas possible se dire: "être humain" et croire que l'on a le droit d'agit ainsi, fusse-t-il par instinct.
Le manque de médicaments au cours de la dernière année a
aggravé par la pénurie d'électricité, avec un approvisionnement quotidien de
seulement quatre à huit heures. En conséquence, les établissements de
santé dépendent de générateurs et d'un approvisionnement en carburant d'urgence
qui, selon un avertissement de l'ONU lundi, sera épuisé la semaine
prochaine. Un rapport de janvier de l'Organisation mondiale de la santé
avertit que 1715 patients se retrouveront dans des situations immédiates qui menacent
leur vie si les hôpitaux manquent de carburant.
La politique israélienne d'interdiction et de restriction
des mouvements, la pauvreté croissante à Gaza et les problèmes économiques de
l'Autorité palestinienne, sont la toile de fond de la détérioration du système
de santé publique, et il n'est pas difficile de comprendre pourquoi la peur et
l'anxiété des familles avec des proches s'est intensifiée.
Prenons, par exemple, le cas de Gazan WA, 50 ans, qui
nécessite une dialyse. En raison de pannes d'électricité et de la baisse
des approvisionnements en carburant pour le générateur, ses rendez-vous ont été
reportés plusieurs fois. Il n'a pas non plus reçu certains médicaments dont
il avait besoin et ne pouvait pas les acheter dans les pharmacies privées.
Z., qui a des rhumatismes, parvient à payer les 240
shekels (69 $) par mois que les frais prescrits de médicaments, après la
pharmacie du gouvernement a manqué. D'un autre côté, il a raté un
rendez-vous médical à Ramallah parce que le permis de sortie israélien dont il
avait besoin est venu plusieurs mois plus tard.
Des étudiants palestiniens crient
des slogans et déploient des bannières lors d'une manifestation dans la ville
de Gaza le 4 février 2018, contre la situation économique
difficile. MAHMUD HAMS / AFP
Une mère d'un enfant souffrant d'une maladie respiratoire
a rapporté que le revenu familial mensuel de 1.300 shekels (373 dollars) ne
leur permet pas d'acheter le médicament dont-il aurait besoin.
« Je prie pour que vous ne voyez jamais soumis à
une telle impuissance quand il n'y a pas de médicament pour un
être cher un ou quand Israël a retardé un permis pour quitter
Gaza pour suivre un traitement» a(t-il déclaré à Haaretz un
professeur d'Université.
En raison d'un dysfonctionnement, un équipement de
diagnostic vital (IRM et CT) ont été hors service pendant une longue période à
l'hôpital Shifa, le plus grand à Gaza. Une autre machine de
tomodensitométrie à l'hôpital pédiatrique Al-Nasser dans le sud de la bande de
Gaza est également hors service. Le rapport des médecins pour les droits
humains dit que « le démantèlement des scanners en raison du manque de budget
pour l'entretien permanent et la difficulté à obtenir l'autorisation
israélienne de livrer des pièces fait ces deux grands centres médicaux perdent
leur honorabilité professionnelle et ils se sont transformés en stations de
transit pour être dirigés vers d'autres hôpitaux de la bande de Gaza et
ailleurs. " Al-Haj a dit àHaaretz il y a du matériel d'imagerie
dans les cliniques privées, mais que la plupart des gens ne peuvent pas se
permettre ces pratiques.
Les directeurs des hôpitaux et des équipes médicales font
maintenant face à des dilemmes extrêmes de priorisation. Une solution
consiste à réduire entre un tiers et la moitié des médicaments administrés aux
patients, ont rapporté des chercheurs de Physicians for Human Rights. Une
autre solution est de fermer certaines installations, comme service d'oncologie
dans la bande de Gaza du sud, en raison de la pénurie de 19 différents
médicaments anticancéreux. D'autres solutions ferment les hôpitaux plus
petits pour économiser le carburant du générateur ou reporter les chirurgies optionnelles. Selon
l'OMS, la période d'attente pour une chirurgie non urgente est de 52 semaines,
au lieu du seuil recommandé de 24 semaines.
Avec la moitié des quantités nécessaires d'anesthésiques
locaux et généraux manquants, et avec une pénurie de désinfectants et
d'antibiotiques, les médecins économisent ce qu'ils ont pour des traitements et
chirurgies vitaux et urgents, comme l'incident la semaine dernière où sept sont
morts. les gens et il y avait des dizaines de blessés après que quelqu'un a
allumé intentionnellement une bouteille de gaz après un conflit
familial. Une autre personne s'est fait exploser de désespoir par rapport
à la situation et les membres de la famille ne pouvaient que prier pour que
l'hôpital ait suffisamment de médicaments pour le traiter et contrôler leur
douleur.
Un enfant palestinien dans les
bras de sa mère à l'hôpital de Dora dans la ville de Gaza, le 6 février 2018. \
MOHAMMED SALEM / REUTERS
Les hôpitaux conservent également leurs réserves limitées
pour soigner les habitants de Gaza blessés par les tirs de l'armée israélienne
lors de manifestations le long de la barrière frontalière. Selon l'OMS,
858 personnes ont eu besoin d'un traitement au cours des deux derniers mois,
dont 180 mineurs.
Une autre charge sur le système est le nombre de demandes,
70 000, pour les exemptions des paiements d'assurance-maladie. Cela coûte
980 shekels par an pour une famille de quatre personnes. Al-Haj a déclaré
aux chercheurs de PHR que ces personnes avaient l'habitude de payer pour des
examens médicaux privés et des traitements. Maintenant que la pauvreté a
augmenté, ils se tournent vers le système de santé publique, mais ils ne
peuvent pas payer les dépenses. Les restrictions de voyage étendues
imposées par Israël depuis 2007 et la stricte limitation de l'importation de
matières premières et l'exportation de biens de Gaza ont provoqué un taux de
chômage de 40 pour cent parmi les demandeurs d'emploi. Le taux est de 60%
chez les jeunes. Les réductions des salaires et des avantages sociaux
payés par l'AP à ses employés ont érodé leur épargne.
Quiconque s'attend à ce que le nouvel accord de
réconciliation entre le Hamas et le Fatah - signé en octobre dernier - résolve
les différends financiers entre les deux gouvernements palestiniens est faux.
La Cisjordanie est également confrontée à des pénuries de
médicaments, mais dans une moindre mesure qu'à Gaza. Les hôpitaux de
Cisjordanie bénéficient de budgets gouvernementaux leur permettant d'acheter
des médicaments de manière indépendante. Les résidents ne sont pas si
pauvres et peuvent payer plus de leur poche.
Amira Hass, correspondante de Haaretz
Et j'aimerais dire à Amira Hass qu'il ya un seul responsable.
C'est Israël et sa politique que tout ce quelle peut reprocher à l'Autorité Palestinienne
ou au Hamas est la conséquence directe de la création d'Israël et de sa
politique criminelle. Et c'est pour cela que j'ai coupé ces passages.
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